// Zorg algemeen

Saturatie

Na twee sinusknoop ablaties kreeg ik sick-sinus syndroom en werd daardoor een half jaar geleden een een-draads pacemaker geplaatst. De pacemaker is al vele malen bijgesteld maar blijf ik bij inspanning problemen houden. Een deel van de problemen uiten zich o.a. in kortademigheid die door de belasting toeneemt en een steeds groter wordend onvermogen om de inspanning voort te zetten/kracht te zetten (geen reactie meer van de spieren). Nu werd bij mijn vorige pacemakerinstelling, die te traag was, tijdens lichte inspanning op de fiets (55 Watt) mijn saturatie gemeten en die was gedaald naar rond de 80-82%. Wat achteraf veel problemen voor mij verklaard. Met de nieuwe instellingen (die weer een stuk adequater is bijgesteld) is de saturatie bij weinig of geen inspanning tussen de 95 en 98% wat normaal is. Kan het zijn, dat de saturatie toch te veel afneemt bij wat meer of langere inspanning en daardoor deze kortademigheid ontstaat met het onvermogen van het lichaam om nog net iets langer vol te houden? De pacemaker stimuleert al die tijd voor 97-98% (ik kan belasting aan zolang het ritme gepaced is, mijn eigen ritme geeft mij ook problemen). Mijn longen zijn OK en ik heb een goede longinhoud.

0

Rapporteer

We zullen uw aanvraag zo snel mogelijk verwerken.

RAPPORTEER ONDERWERPANNULEER


14 REACTIES

  • H O avatar
    Bedankt voor je hulp, het is mij nu gelukt! Fijn dat hier toch mensen persoonlijk kan benaderen.Hartelijke

    0
  • F S avatar
    Sorry dames ik ben niet helemaal duidelijk geweest. Je moet eerst op het envelopje klikken zodat je in het menu berichten zit en dan op het + teken

    0
  • F S avatar
    Jullie kunnen elkaar ook op Hartvolgers privé berichten sturen door op het + teken boven in de balk te drukken. Succes en fijn dat jullie elkaar op deze manier kunnen steunen.Hartelijke

    0
  • H x avatar
    Tjee ,ons verhaal lijkt wel heel erg opelkaar...behalve de kanker dan,maar dat sla ik graag over,zoals je begrijpt..om te beginnen met je laatste alinea,ik heb zelf hartrevalidatie aangevraagd,en gekregen,tenslotte al 10 jaar problemenhad al wel fysio bij mij in debuurt,maar na de laatste pm plaatsing leek het mij beter om revalidatie te volgen in het ziekenhuisfysio ,cardioloog en pm technicus ,allemaal in hetzelfde ziekenhuis,de lijntjes zijn dan kort heen toen merkten ze daar ook wel dat ik amper kan opbouwen,en dat idd de hartslagbij mij gemiddeld rond de 90_100ligt,na de inspanning dus..met een uitschieter naar 120,maar dan weer een onregelmatige hartslagDe pm is niet optimaal in te stellen bij mij,reden onbekendWat ik weet over pms,niet zo veel,maar bij deze pmtechnicus kan ik veel vragen,hij is altijd geduldig,enheeft dus heel goed naar mijn verhaal geluisterdEen pm reageert op lichaamsbeweging,als je loopt dan bewegen automatisch je schouders,armen bovenlijfde pm ziet dit als inspanning,en gaat daar op reagereneen ademhalingssensor reageert dus op je ademhaling,ben je moe,haal je dieper adem,en zo signaleert een pm dat je hulp nodig hebtTENMINSTE,zo heb ik het begrepen,mocht het niet kloppen mag een pm technicus/cardioloog mij corrigerenDan is het ook nog zo dat de pm natuurlijk op jou eigen situatie moet worden ingesteld,elk mens is weer uniek,een pm geeft volgens mij altijd de voorrang aan eigen hartslag,wat ook te begrijpen isik vind het ook allemaal zo ingewikkeld,en eigenlijk vind de cardioloog en pmtechn dat ook welik vind dat niet erg,ze doen hun uiterste bestik krijg nog een hartscan om te kijken of er toch geen zuurstoftekort is,en een slaaponderzoek ivm apneu,komt veel voor:sss,boezemfibr.en apneu...dus als ik het goed begrijp krijg je ook nog een inspanningstest met ecg en pm uitlezen tegelijkertijd?ik geloof niet dat we via dit forum elkaar prive berichtjes kunnen sturen,maar als je je aanmeldt bij forum hartpatienten,kan dat wel.toch"fijn"dat ik niet de enige ben die zo complex isgroetjes

    0
  • H O avatar
    Idd geen leuk verhaal van jouw :( Helaas zijn er nog veel artsen die niet willen luisteren. Naar mij werd ook jarenlang niet geluisterd en mijn eerste cardioloog stuurde mij gewoon weer de deur uit en kreeg ik later van hem met veel moeite een keer een 24-uur holter. Toen ik daarna via EH opgenomen werd omdat er blijkbaar een ritmestoornis op de holter te zien was geweest, was hij erg verbaasd. Maar daardoor werd tenminste vastgesteld dat ik sinustachycardie had. Daarvoor kreeg ik medicijnen, die ik helaas niet verdraag maar was het voor die cardioloog dan het boek toch weer dicht. Dit was in 2009. Daarna geprobeerd via huisarts en internist een oorzaak te vinden waar ik ook niet verder ben gekomen. Een deel van mijn verhaal werd nooit op gereageerd. In 2011 kreeg ik een second opinion bij mijn huidige cardioloog waar ik erg blij mee ben. Voor het eerst had ik het gevoel, dat ik serieus genomen werd. Een jaar geleden dan mijn eerste sinusknoop ablatie gehad en 2 maanden later de tweede, daarna SSS met af en toe pauzes. Sinds dien kon ik nauwelijks meer iets. 3 Maanden later de PM die in begin niet in te stellen was. Later beetje bij beetje agressiever ingesteld waardoor ik wat meer kon. Tussentijds ook nog geholpen en behandeld aan schildklierkanker. Of dit wel of niet mede oorzaak zou kunnen zijn geweest van mijn hartprobleem zal wel nooit bekend worden. Mijn schildklierwaardes zijn altijd 'normaal' geweest. Wel kan het overeenkomen met het begin van mijn grotere lichamelijke problemen door de sinustachycardie en het ontstaan van de kanker.Daarom denk ik, dat de oorzaak van mij probleem ook wel elders in het regelsysteem te vinden zou kunnen zijn en dat de tachycardie en al die problemen het gevolg zijn dat het lichaam probeert een storing elders op te vangen. Met mijn te heftige pacemakerinstelling kon ik wel weer mijn spieren gebruiken zonder meteen in problemen te komen (dus weer kracht uit oefenen) maar was dit te heftig voor mijn gewone dagelijkse beweging en raakte ik heel snel uitgeput. Voor mij lijkt achteraf een pacemaker met ademfrequentie misschien een betere oplossing tenminste als je met ademhalen de pacing kunt beïnvloeden wer je iets te kort komt. Helaas is mij van te voren niet uitgelegd wat voor soorten pacemakers op de markt zijn. Heb jij een hartslagmeter, waar je bij inspanning (fysio e.d.) kunt nagaan hoe jouw pm reageert? Want ik heb gemerkt, dat alleen vertellen, dat het niet goed gaat, niet genoeg is. Doordat ik de resultaten van de hartslagmeter op de computer kan bekijken is mij opgevallen, waar het mis gaat (dus ook dat hij bij een vorige instelling ineens niet meer boven de 95 sl/min kwam en dat ik in problemen kom zodra mijn eigen ritme het weer over neemt). Mijn pm was in het begin ingesteld dat hij van zijn instellingen leert en zich zelf regelmatig bijstelt. Waarschijnlijk door de plaatsing in de buik leert hij verkeerd. Nu staat deze instelling bij mij uit.

    0
  • H x avatar
    Ps.de vorige pm deed dus niets aan de chronotrope incompetentie,is dus geen hartslagverhoging bij inspanningde nieuwe pm,ondanks alle hulp huidige pmtechn. is dus niet optimaal,maar voor mij al heel veel winst,er is frequentieverdelingen niet bij vorige pmheb toen ook weer voor het eerst mijn hartslag gevoeld bij verhoging,heel raar!Is volgens huidige cardioloog nog niet eerder voorgekomen, dat pm niet optimaal is in te stellen,maar heb alle vertrouwen in mijn huidige behandelaars.

    0
  • H x avatar
    Hoi ,poe net een hele lap tekst getypt,is het weg..probeer opnieuw..word geen leuk verhaal1998 1x boezemfibr,cardioversie en medicatie mee2003/4steeds vaker last,alle medicatie gehad,plus 2 ablaties2005 pm,er werd toen gedacht dat een pm het fibr. Kon stoppen,niet dusNa een half jaar goed opgeknapt,ineens ingestortAllerlei klachten slecht slapen,reuma klachten,ik bleek al jaren een onbehandelde hypotheroide2006, een inspanningstest met zuurstofmasker,maar 31% zuurstofopname in de spieren,internist dacht aan een mitochondriale ziekte,cardioloog gooide deze test nog net niet in de prullebak,of misschien ook wel,heb huidige cardioloog,en al mijn andere artsen een copy gegeven2007,1e pulmonale venenablatie2009 dubbele longembolie,toen pas acecoumarol ipv ascal,in 3 maand 9x cardioversie2012 2e pulmonale venenablatieen toen een verhuizing,nieuwe artsen,nieuwe kansen!huidige pmtechn. hoorde mijn verhaal aan,en besloot dat ik meteen een andere pm moest,vrige was ook aan zijn eindik blijk dus ook SSS,te hebben!,en dat al die jaren!Maar ondanks deze nieuwe pm en 2 sensoren,dus ook ademhaling,was ik erg moeilijk in te stellen,en ik ben wel iets vooruit gegaan,kan nu fietsen,20 minuten,en 20 minuten rustiglopen,krachttraining zit er niet inNu bij inspanning hartoverslagen,is onschuldig,maar heb er wel last van,werkt beperkend5 maand hartrevalidatie gehad,en nu verder,met weer fysiohad ik dit al die jaren niet gedaan,had ik nu in een rolstoel gezeten..Heb ik ook,voor uitstapjes,ook een scootmobiel,sta op stoel,en sinds kort een rollatoren oja, arbeidsongeschiktwas allemaal niet nodig geweest,als er alleen maar goed geluisterd wasnaar mijn verhaal en klachten.....Ik hoop voor je dat er met een nieuwe inspanningstest duidelijkheid komt voor jegroetjes va mij

    0
  • H O avatar
    Gelukkig heeft de pm-technicus bij jouw uiteindelijk wel zijn best gedaan om jouw pm goed ingesteld te krijgen. Mag ik vragen waarvoor jij de pm hebt gekregen?Ik heb een pm met alleen bewegingssensor en hij zit bij mij in de buik, wat het instellen blijkbaar nog lastiger maakt. Een pm met ademhalingssensor kan niet in de buik geplaatst worden. Deze is blijkbaar ook niet altijd makkelijk in te stellen omdat twee sensoren op elkaar afgestemd moeten worden.Ik heb vandaag een afspraak gekregen om de pm met een belastingtest in te stellen en hoop, dat er een betere instelling uitkomt waarmee ik eindelijk op kan bouwen. Bedankt voor je tips en uitleg!de pmtechnicus van de pm(geen medtronic)wilde in 1e instantie niet eens langs komenwant:“ik had 2 sensoren in de pm,en die moeten het gewoon doen”!uiteindelijk is hij toch langsgeweest en heeft naar eigen zeggen al zijn hersencelletjes aan het werk moeten zetten om de pm goed ingesteld te krijgen!heb je ook een ademhalingsensor in de pm?en is deze ingesteld?op het forum van hartpatienten nederland kun je lezen dat iemand hier ook problemen mee had,en eigenlijk heb ik het wel vaker gelezen met name onder sporters/hardlopers,bij haar is het uiteindelijk verbeterdzie onder topic: intensief sporten met pacemakeroja, het is wel mogelijk dat saturatie goed is,maar de uiteindelijk zuurstofopname in de spieren veel minder,dit kan gecontroleerd worden met een inspanningstest met zuurstofmaskereen ingewikkeld verhaal ivm mitochondrien,spierzwakte, langdurige ziekte etcen….ik zou het er niet bij laten zitten,je kunt wel gezond verklaard worden,maar ergens klopt er iets niet,en diegene die dat het weet..ben jezelf,succes!

    0
  • F S avatar
    Op je vraag of er op het forum een PM technicus antwoord kan geven op vragen; we kunnen hier de vraag altijd voorleggen aan een PM technicus of hen vragen om te reageren dus vraag maar raak!

    0
  • H x avatar
    Hoi ,de pmtechnicus van de pm(geen medtronic)wilde in 1e instantie niet eens langs komenwant:"ik had 2 sensoren in de pm,en die moeten het gewoon doen"!uiteindelijk is hij toch langsgeweest en heeft naar eigen zeggen al zijn hersencelletjes aan het werk moeten zetten om de pm goed ingesteld te krijgen!heb je ook een ademhalingsensor in de pm?en is deze ingesteld?op het forum van hartpatienten nederland kun je lezen dat iemand hier ook problemen mee had,en eigenlijk heb ik het wel vaker gelezen met name onder sporters/hardlopers,bij haar is het uiteindelijk verbeterdzie onder topic: intensief sporten met pacemakeroja, het is wel mogelijk dat saturatie goed is,maar de uiteindelijk zuurstofopname in de spieren veel minder,dit kan gecontroleerd worden met een inspanningstest met zuurstofmaskereen ingewikkeld verhaal ivm mitochondrien,spierzwakte, langdurige ziekte etcen....ik zou het er niet bij laten zitten,je kunt wel gezond verklaard worden,maar ergens klopt er iets niet,en diegene die dat het weet..ben jezelf,succes!

    0
  • H O avatar
    Hoi , Hartelijk dank voor je reactie! Kennelijk hoor ook ik tot de 2% van de mensen, die moeilijk in te stellen zijn. Bij mij heeft in september de technicus van Medtronics de instellingen na gekeken en op nieuw ingesteld (getest met traplopen). Deze instelling was achteraf helaas veel te heftig (na 2 minuten lopen hs van 140). Hij zei toen, dat er nog een mogelijkheid was om een inspanningstest te doen, als deze instelling nog niet ideaal was. Helaas wilde hij later voor mij niet meer terug komen omdat hij meende, dat ik wel perfect ingesteld was. Daarna hebben de technici in het ziekenhuis het weer overgenomen maar helaas met nog steeds geen goede resultaten. Daarom ben ik zelf ook aan het denken, in welke richting de instellingen zouden moeten gaan zodat ik het ook goed uit kan leggen aan de technici in het ziekenhuis. Misschien moet ik nog eens vragen of ze met mij toch een inspanningstest willen doen.Hierbij wil ik ook graag nog eens de vraag aan het forum stellen:Is er een pm-technicus in dit forum, die vragen over de pm kan beantwoorden?

    0
  • H x avatar
    Hoi ,Ik lees dat je pmtechnicus alle moeite doet om de pm goed ingesteld te krijgenmisschien is het een goed idee om de technicus van de pmfabrikant er eens naar te latenkijkenKennelijk zijn er mensen die moeilijk in te stellen zijn,waaronder ikTijdens een inspanningstest en uitlezen pm,plus een ecg bleek toch dat e.e.a. anders moestworden ingesteldIk heb verbetering,maar helaas niet optimaalen nog een vraagje aan dit forum:Hebben jullie ook een pmtechnicus die vragen over de pm kan beantwoorden?met groet

    0
  • H O avatar
    hartelijk dank voor uw snelle antwoord! Het eerste waar ik ook altijd aan denk is of het wel of niet aan de conditie ligt. Mijn conditie is 2 maanden na implantatie in een sportmedisch centrum uitgebreid getest en die was toen boven gemiddeld goed (sportieve vrouw van 47). Sinds dien wordt ik door de sportfysioloog in dit centrum 2x in de week getraind (geen hartrevalidatie) en ga ik dagelijks wandelen en nu ook weer fietsen. Na verandering in pacemakerinstellingen ging het in eerste instantie ook vooruit totdat de pacemaker zich te veel bijgesteld had en niet meer boven 95 sl/min pacede. De daarop volgende instelling was te heftig (na 2 min. lopen had ik een pols van 140) waardoor ik heel erg afknapte. Het gekke was wel, dat ik de inspanningen, waarvoor ik daarvoor problemen had, in eens wel kon doen zonder veel problemen, alleen werd ik voor dagen ontzettend moe na elke vorm van inspanning. Een maand later werd de pacemaker weer terug richting de basisinstellingen gebracht waardoor hij voor mijn lichaam te slecht reageerde (hij kwam nauwelijks meer boven de 75/80 sl/min) en ik veel problemen met mijn spieren kreeg en moeilijk vooruit kwam. De saturatie daalde te veel bij minimale inspanning (met verschillende saturatiemeters gemeten) daarom moest ik toen weer een stap terug doen bij de sportfysiotherapeut. Na de laatste instellingswijzigingen reageert de pacemaker weer een stuk beter en kan ik ineens ook weer een stuk meer maar blijf de problemen houden bij soms de simpelste dingen. Het heeft mij aan het denken gezet, dat ik bij een pols die heel snel aan de top zit (140) lichamelijk veel meer kon, dan met een pols die een stuk normaler lijkt. Bij een lage pacemakerinstelling krijg ik veel last van mijn spieren en reageren ze ook een stuk slechter. Dat verdwijnt zodra de pacemaker sneller omhoog gaat. Daarom dus mijn vraag. Mijn vraag was niet of ik gezond of niet gezond ben. Problemen met saturatie kan volgens mij ook door andere factoren dan hartritme, pompkracht of longen ontstaan, zoals problemen in de stofwisseling of metabolisme.Het regelsysteem (bloedsomloop, stofwisseling ...) heeft zich door de jaren aangepast op een veel te snel hartritme en is het op den duur daardoor toch helemaal uit balans gekomen (wat mede symptomen zijn van IST). Voor mij lijkt het logisch, dat het regelsysteem zich niet in een paar dagen om kan schakelen en daarom niet meer goed uit de voeten kan met een ineens veel trager hartritme en de gevolgen daarvan. Dat het lichaam meer vraagt dan eigenlijk nodig zou moeten zijn of dat het te inefficiënt werkt. Ik weet niet hoe u hierover denkt of dat u hiermee ervaring hebt. Hoe lang een lichaam nodig heeft om weer in balans te komen.

    0
  • A M avatar
    als de saturatie afneemt tijdens inspanning terwijl er een min of meer normaal hartritme is en bij een normale pompkracht van het hart, is er iets anders aan de hand. Als de luchtwegen en longen normaal zijn, is een meetfout het meest waarschijnlijk. Als de spieren niet meer willen komt dat meestal door conditieverlies door langere perioden zonder sportieve activiteiten. Bij vrijwel alle sportscholen/fitness centra is het mogelijk op basis van een conditietestje hierachter te komen. Ook kan op die basis een programma worden ontwikkeld om geleidelijk kracht en conditie weer op te bouwen. Ik zie daar in mijn praktijk heel goede resultaten van. Tenzij uw cardioloog anders adviseert zou ik u aanraden te sporten met gezonde mensen en niet in een hartrevalidatie programma. U bent nu immers gezond!

    0

Je moet Inloggen om te reageren