Hartfalen: Hoe verbeter ik mijn uithoudingsvermogen?

Ik (man, 67jr.) heb mijn hele leven al een groot hart wegens niet dichtgroeien na mijn geboorte van gaatje in wand tussen linker en rechter boezem.

Ik heb er eigenlijk weinig merkbaar last van gehad. 8 jaar geleden is
het gaatje toch maar dichtgemaakt. - verwachting was dat mijn
hart daarna wel wat zou slinken, maar dat is niet gebeurd.
Had 1e jaar na operatie ook boezemfilbrilleren.

Sinds 2 jaar wordt ik sneller kortademig bij het sporten, en
paar maanden geleden bleek dat ik 100% boezemfibrilleren heb, hartslag ca. 100 en een mindere pompfunktie: ejectiefractie(EF) van 40  (2 jaar geleden was het 50) ("normale EF" is 60 a 70)

Ik neem nu perindopril 2mg(verwijd de bloedvaten), eliquis 5mg(bloedverdunner) en metoprolol 100mg(verlaagt de hartslag).
Resultaat: hartslag ca. 65.
Ik sport 1x week en beweeg elke dag.

Ondanks mijn lagere hartslag is mijn kortademigheid niet veel verbeterd.

Het is dus zaak mijn pompfunktie / uithoudingsvermogen te verbeteren.

Met welke ingreep zou dat het beste kunnen?